The 外泌體 Diaries

The 外泌體 Diaries

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肿瘤细胞的外泌体与正常细胞的外泌体之间存在差异，研究发现肿瘤细胞会释放携带致癌因子与细胞凋亡因子的外泌体，使受体细胞癌变，促进肿瘤的生长和转移，促进免疫细胞的凋亡，帮助肿瘤细胞逃脱免疫系统或药物清除。

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脂質雙層：因具有脂質雙層的構造，所以與其他細胞容易相容，可對身體帶來一些再生修復的作用。

健眾細胞生醫執行長張薏雯博士便曾介紹到，目前外泌體的應用已不僅僅是幫助燒燙傷傷口修復，含外泌體的保養品已成為抗老的新趨勢。透過微創或是搭配像是生長因子、玻尿酸等物質，傳遞給目標區域，已不僅是幫助傷口癒合，更可能新生肌膚。

再者，研究發現外泌體內的物質組成可以反映出特定細胞的發展狀況（例如癌細胞的進程），進而推斷出患者的疾病狀態。甚至在其他研究中還發現到外泌體與心血管疾病、中樞神經系統疾病、傳染病等臨床疾病息息相關。外泌體由脂雙層膜包覆，且膜上嵌有許多特異性蛋白。這意味著，可以將外泌體視為一種新的生物標記（biomarker），透過偵測外泌體的特異性蛋白來進行疾病診斷、監測和治療反應的評估。

有鑑於外泌體不僅存在於器官本身內部，也可透過血管系統進行長距離的運輸，以達到系統性溝通和訊息傳遞。近來許多研究皆顯示，外泌體可以做為癌細胞與轉移前的微環境二者之間訊息傳遞的因子／載體；因此，癌細胞藉由分泌外泌體到遠端器官，進而參與轉移前的微環境形成之重要性逐漸浮現。許多研究指出，癌細胞所分泌的外泌體，其所包含基質金屬蛋白酶（matrix metalloprotease）會重塑器官中的細胞外基質，進而建立適當的轉移前微環境，以利後續癌轉移的進行，可謂癌轉移到另一器官的先遣部隊。

像女生的「生理期」，之所以每個月會來一次，就是受到大腦所釋放的荷爾蒙，進入血液，再到達卵巢，引發排卵，之後才有月經。這種荷爾蒙，就是一種蛋白質，也就是大腦所釋放的一種「訊息」。你可以把它想成，大腦就是寄了一封「信」給卵巢。

所有培養的細胞類型均可分泌外泌體，且外泌體天然存在於體液中，包括血液、唾液、尿液、腦脊液和乳汁中。 有關他們分泌和攝取及其組成、“運載物”和相應功能的精確分子機制剛剛開始研究。 外泌體被視為特異性分泌的膜泡，參與細胞間通訊，對外泌體的研究興趣日益增長，無論是研究其功能還是瞭解如何將其用於微創診斷的開發。

李華容表示，目前幹細胞外泌體的研究範圍雖然僅限於治療神經相關疾病，但未來可望用於治療退化性疾病、組織或器官損傷、細胞缺陷、神經退化性疾病、腦與脊髓創傷、中風、學習障礙、巴金森氏症、心肌梗塞、肌肉萎縮症等疾病。

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雖然外泌體在皮膚治療中展示了巨大的潛力，但我們還需要更多的時間和努力來深入了解它們的作用機制以及其安全性和可行性。許多科學家正在努力進行臨床試驗和動物模型實驗，以確定最佳劑量、使用方式和治療效果。

在了解泌體的來龍去脈後，那很多人就會問：「這些外泌體，實際上要如何應用？」沒錯，因為如果只是發現這樣的東西，還不足以讓它得到諾貝爾獎，更重要的，是外泌體這個大禮包裡面各式各樣的物質，在醫學上可以有非常多的應用。 我舉個例子，像國外就有研究，外泌體對於異位性皮膚炎，有輔助治療的效果。

〔註〕生物體細胞內部會產生許多微小囊泡，並以細胞膜包覆釋放至細胞外中，這些釋放至細胞外的微小囊泡統稱為細胞外囊泡。由不同細胞類型釋放的細胞外囊泡包含各種生物分子，如蛋白質、核酸、脂質等，可在細胞間傳遞信息，影響各種生物學機制。

此外，由於外泌體為雙層膜奈米級囊泡，且具有可在細胞間傳遞的特性，也可以做為裝載藥物的載體，藉以實現更精準的治療。